VZV 群発頭痛と診断されたんだけど最終的には帯状疱疹だった3

2015/02/23 ino

27日、点滴で投入された抗ウイルス剤ビクロックスが効いてきたのか頭痛がかなり治まる。ここまではほぼ毎日鎮痛剤を投与していたのだがとか思っていたら昼過ぎに再発する。また鎮痛剤を投与。眠る。の繰り返し。シャワーを浴びることがここまで出来ておらずつらい。吐き気はおおよそ去った。

28日、入院は一週間かなと言われていたのだがこの日2週間は点滴投与の継続が必要と言われる。食べ物が食べられるようになり、夕飯は全て食べる。頭痛はまだあり、鎮痛剤で眠る。ステロイド剤の副作用の血糖値上昇確認のため、指をぱちっと傷つけて血液の水滴を作り一瞬で測定する機械とかすごい。しかし副作用で血糖値上昇。ただし上昇したのはこの日の1回だけだった。

29日、血糖値測定、血圧測定、体温測定、点滴入れ替えは1日4回とやられており、頭痛、鎮痛剤、寝る、結構それだけでも疲れる。看護婦さん大変だなあと思う。点滴のアタッチメントとかもしっかり設計されて居るなあというここらへんでようやくそういうのを認識できる余裕が出てきた。看護婦さんの顔も全く確認出来ないほど頭痛で意味不明な状態になっていたことを考えるとだいぶ良くなった。スマホが確認出来るくらいに回復した。

視神経にウイルスが到達し炎症を起こしていないかの確認のため、精密MRIを受ける予定だったが、午前中に髄液を取っており回復に2時間くらいかかると言われて、3時間くらい経っていたのだが頭痛があまりに酷くMRIの現場で中止。点滴に意図的に眠らせる成分？を入れるとか何とかで眠ったり痛くなったりの繰り返し。

一時期自分の指の本数を確認出来なかった左目の視力はある程度回復し、そこそこ小さい文字も読めるようになる。しかし瞳孔は開いていたり反応もおかしい。仮に視神経に炎症が到達していた場合、ステロイド剤を現在の成人男性の上限50mgから、その20倍投与が必要になる。50mgでも副作用があるが、20倍にすると精神に異常を来す等の副作用が懸念されるが、失明は防がないといけないため、、、といった説明を受ける。そのため視覚誘発電位測定という検査を行った。

視覚誘発電位測定は、電波暗室のようなところで頭に電極をクリップしてただひたすら白黒の画面を片目ずつ15分くらい眺めているのだが、薬による眠気とイライラ？でこれに集中することが非常に難しい。そのため何度か寝オチしてしまい、検査が何度かやり直しになる。

30日、本が読めるようになる。ここら辺で、入院保険がついた保険に加入していたことを思い出して申し込みを行う。それと同時に、健康保険限度額認定というのを健康保険に請求した。これは月額の治療費が給与額によって上限が決められているもので、こういうのって結構自分より重傷だったら請求すら出来ないなあと思った。実際、保険書類とかがまともに書き込めるようになったのはさらに一週間後くらいのことになる。

31日、ちょっと覚えていない。

2/1　ここで冒頭の写真の所、屋上フロアまで行けるようになる。本も読める。

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VZV 群発頭痛と診断されたんだけど最終的には帯状疱疹だった2

2015/02/19 ino

群発頭痛と診断されたんだけど最終的には帯状疱疹だった1
で書いたように、4日間で眼科2件頭痛外来2回救急外来2件3回に行っていて、救急外来の2医院でCTスキャンをそれぞれ受けたこと、頭痛外来で自分で打てる注射キットの処方等でこの時点で既に医療費が3万5千円くらいになっていた。きつい。

そして次に入院後。

帯状疱疹と診断された後、すぐに点滴が始まる。痛み止めも処方されたのだが、とにかく痛いのでここらへんの記憶は曖昧。検査もストレッチャーで運ばれて行って受けて、という感じで何回か検査中にあまりの痛みに病室に帰るとかそういう事が起こった。特に眼科の検査は目が痛む中行われるので正直きつかった。血液検査、MRI、様々な視力/視神経確認の検査で視覚誘発電位測定、追加のMRI、眼底検査、それから髄液検査、レントゲン等々。

帯状疱疹の原因は水疱瘡のウイルスなのだが、それが主に左側の頭・顔に感染していて、髄液（脳内）と角膜などまで入り込んでいる、と説明されたのは27日で、24夜-25はほとんど話が聞けないくらいの状態でトイレに立つ意外は病室からも一歩も出られない状態だった。

24日夜、ほとんど記憶が曖昧だが最初にプレドニンというステロイド剤(1回に10錠も飲むのでぎょっとした)が処方され、目薬、目玉に直接塗る軟膏などが処方された。ステロイド剤を飲むと興奮状態になり夜眠れなくなるかも知れません、出来れば朝に飲みたいんですけど今日は仕方ありませんのでと言われた最初の夜は、よく分からないが現在進めていた仕事内容が紙のような物で複数書かれていて、それが空中でぐるぐるとずっとまわっていてまとめられておらず、まとめないと前に進まないのにずっとそれを何か見ている、やらないと行けないのに出来ない、みたいな幻覚のような物を見ていて全然眠れなかった。

25日、翌日は背中に注射を刺して髄液を見て、細胞数が多いという話になり髄液にウイルスが入り込んでいることを確認される。血液もだいぶ抜かれてきつい。MRIもほとんど眠ったまま受ける。この日の夜、夜に限らず日中もかなり幻覚が見えていて、だいたい天井を見ているのだが気を抜くと、革のなめらかな表面を見ていて少し視点が遠のいて実はそれはソファで、黒い革張りの重厚感のあるソファが置いてあるリビングが見えてきて、あれこれ幻覚だなと思って目を空けると病院の天井が見えるのだが明らかにその見えていたリビングの方が広い、みたいな感じになった。他にも、黒曜石の模様みたいな割れた地面だとか、見ている方向が変ってどんどんアニメーションのように場面が変る茶色い壁画のようなイメージだとか、トイレの壁にヨーロッパの街の各通りの名前の文字が書かれている手書きの地図のような模様が出てきて、あこれ幻覚だと思って一度それを頭から追い払って、またそれが浮かぶみたいな繰り返しがあった。モダンアート界隈に打って出られるような抽象画の数々だった。

食事を運んできてもらうのだが、どういう人が運んでくれたのかとかも分からないようなひどさでこのあたりでまだ食事が取れておらず、無理無理水を取るのだが吐く。何も食べていないので何も出ないのだが胃液とおそらく胆汁？と思われる黄色っぽい液体が出てきて、吐き方が自分で言うのも何だが病的に酷いため、最後の方はもう吐くための力が残っていないくらいの感覚だった。
吐くのにものすごい体力を要し、苦しいしお腹が痛んでかなりきつかった。

たぶんこの日の夜くらいに、吐かずにウイダーインは食べられることが分かって食べた。

26日、立ち上がることがたぶん出来るようになった。入院してから左目はかなり見えなくなっていたのだが、さらに視力が著しく下がり、自分の手の指の本数が数えられないレベルまで落ちた。眼科検診等があって歩いて行ったが検診中にもう体力の限界だったのか、帰りはストレッチャーで運ばれる始末だった。無理は禁物である。

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VZV 群発頭痛と診断されたんだけど最終的には帯状疱疹だった1

2015/02/16 ino

ほんとに命削られてたよという話です。

1/24から2週間も入院してました。
まずは入院までどんな状態だったかという経緯から。

入院は小学校の時の盲腸の時以来。

20日(火)に会社で何となく頭が痛く、割と頻繁に目の疲れからか頭は痛くなるのでいつも通り持っていたロキソニンを飲むも、何か全然効かない。おかしいなあと思う。左に集中していてこのときから左目は充血気味。

21日(水)朝、近所の眼科に行く。頭はかなり痛く、診察待ちとかでも結構つらいくらい。眼科では異常なしと診断され、あまりに頭が痛いと訴えたところロキソニンの処方。ロキソニンかよ、持ってるつうの、と思いそのまま会社に行く。しかし夕方過ぎに頭痛が酷いのと左目にも痛みがあり、確かそのまま帰宅。夜、シャワーを浴びているとなんか頭にニキビっぽい腫れのようなものがあるなあと思う。以前頭痛が酷かった時期に社内で相談したところ薦められた、頭痛外来を思い出し、八重洲のクリニックを予約。

22日(木)レーシックを受けていたので、手術を受けたレーシック外来に朝行く。水曜は休みだった。朝既に頭はかなり痛く、一駅乗れば到着する眼科も歩いて行ける気がせずタクシーに乗る。ここでも特に異常はないとの診断を受ける。そのまま頭痛外来(脳神経外科)に行く。アンケート内容から、左目の痛み、奥がしぼられるような感じ等記入したところ、非常に簡単に典型的な「群発頭痛」であると診断される。自分自身もそうかなと思っていたので特に疑問にも思わず、処方された意味グラン、デパケンを飲む。そのまま会社に行く。薬を飲んでなんとなく飲んで30分くらいは効果があるのだが、耐えられなくなり社内の産業医の居るスペースに行くが診察がない日で、対応してくれたのは社員。あまりに痛いのでベッドで休ませてもらうと気づくと1時間くらい寝ていた。痛みを抑えるイミグランは1日4回までと言われていて、2時間あけて飲めると言われたため11時頃に飲んだ後、約2時間おきに飲み結局11時、13:30、15時半、18時半で飲みきってしまう。頭痛外来に問い合わせるも、再来を薦められたが痛みのため行く余裕が無く、しかし夜あまりの痛みに耐えられなくなりタクシーで近所の総合病院の救急外来に。脳神経内科の診察を受けるが、鎮痛剤のボルタレンの注射と、偏頭痛薬マクサルトを処方される。ボルタレンは効果があり、ここでも1時間くらい眠る。診察を受けて2，3時間かかって深夜に帰宅。夜は確か眠れた。診察時に38℃の熱があることをが発覚、CTスキャンは行ったが特に異常なし。首のリンパ節？が腫れていることに気づくが、特に問題視されず。救急外来は意識を無くした人が運び込まれていて、自分のような痛みで生きている人間はまあ、痛いだけだしなあとも思う。
この日は昼におにぎりを1コ食べたくらいで他には何も食べていなかった。

23日(金)痛みで起きる。処方されたボルタレン、マクサルトで日中しのぐ。群発頭痛がカイロプラクティックで改善するみたいなネット記事をみたりして、よく行っていたカイロプラクティックを予約する。しかし頭痛が出てきて無理やりタクシーで行く。帰りは比較的元気で徒歩20分くらい歩いて帰る。も、結局頭痛が再発し夜中薬が切れて再度21時頃救急外来へ。22日に行った総合病院は脳神経内科の担当医が居ないと言うことで、少し離れた総合病院に行く。ここでもCTスキャン、目が濁っており、緑内障の疑いがあり眼科の診察等受ける。(緑内障はイミグランかマクサルトと相性が悪く危険のためということだった。しかし結局緑内障ではない。)とにかく痛みが酷く、車の揺れや音、光もきつい。あまりの痛みに過呼吸による痺れが手足に出ている。熱は39℃近い。ここでもボルタレンを処方され、さらにイミグランを直接注射して対応する。23時過ぎにようやく帰宅。この日は確か、ウイダーイン1コくらいしか食べていない。

24日(土)救急外来では基本的にその場の診断と対処しかできないということで、八重洲の頭痛外来に再度行く。22日と違う担当医で真摯に対応してくれる。これまでの状況を全て説明し、イミグランの注射を自分で打てるキットを処方してもらう。その場で総合病院の紹介状を書いてもらい、月曜に行こうと思っていた。その時点では。薬局に無く問屋から取り寄せ等でここでも1時間半から2時間時間がかかる。この間診察を行っていなかった診察室で寝る。あまりの頭痛で歩けず、車いすで車に向かう。
この日の夜結局また1日で使用してよい鎮痛剤の量を使い切り、総合病院の救急外来に行く。
このとき紹介状があったことと、総合病院に知り合いがおり、症状を伝えていたことで対応が少し違ったかも知れない。
ここでも再度診察を受けたのだが、顔に発疹が出てきていた。ニキビみたいなもので自分はニキビかなと思っていたくらいだったのだが、これは帯状疱疹ではないかとここで初めて分かる。

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